En règle générale, les médecins conseillent aux personnes atteintes de diabète de type 2 de manger environ six fois par jour. Mais cette approche peut conduire à un cercle vicieux dans lequel les individus ont besoin de traitements plus intensifs. Une approche différente de l’alimentation pourrait-elle être plus appropriée?

Habituellement, les médecins prescrivent des médicaments qui aideront les personnes atteintes de diabète à garder leur glycémie sous contrôle, et les conseillent sur la façon de modifier leurs habitudes alimentaires pour faciliter le traitement.

De nombreux fournisseurs de soins de santé croient que la meilleure approche pour les personnes atteintes de diabète de type 2 est de manger plus de petits repas à intervalles réguliers tout au long de la journée. Les experts recommandent généralement de manger six fois par jour.

Cependant, cette approche peut entraîner des problèmes. Certaines personnes qui suivent ce type de régime ont besoin de traitements plus intensifs. Cela est particulièrement vrai pour les personnes atteintes de diabète grave qui doivent s’injecter de fortes doses d’insuline pour contrebalancer la résistance à l’insuline.

Cependant, les injections d’insuline à haute dose peuvent introduire des déséquilibres du niveau de glucose (sucre dans le sang). Ils peuvent également entraîner une prise de poids et entraîner un risque plus élevé de problèmes cardiovasculaires.

Récemment, une équipe de chercheurs de l’Université de Tel Aviv en Israël a émis l’hypothèse que manger selon «l’horloge biologique» naturelle d’une personne  qui nécessite généralement trois repas plus copieux par jour  pourrait aider les processus physiologiques à mieux se synchroniser et à réduire la quantité d’insuline dont une personne a besoin.

Perte de poids et amélioration de la glycémie

« Le régime traditionnel pour les personnes atteintes de diabète spécifie six petits repas répartis tout au long de la journée », explique le professeur Daniela Jakubowicz. « Mais ce régime », ajoute-t-elle, « n’a pas été efficace pour contrôler le sucre, donc les personnes atteintes de diabète ont besoin de médicaments et d’insuline supplémentaires. Et les injections d’insuline entraînent une prise de poids, ce qui augmente encore la glycémie. »

Le professeur Jakubowicz et son équipe ont maintenant mené une étude confirmant que l’approche des trois repas par jour pourrait être plus utile pour les personnes atteintes de diabète de type 2.

Notre recherche propose de déplacer les calories riches en amidon vers les premières heures de la journée. Cela produit un équilibre glycémique et un meilleur contrôle glycémique chez les personnes atteintes de diabète de type 2, explique le spécialiste.

« Nous pensons que grâce à ce régime, il sera possible pour les personnes atteintes de diabète de réduire de manière significative, voire d’arrêter les injections d’insuline et de la plupart des médicaments antidiabétiques, pour obtenir un excellent contrôle des taux de glucose. »

Prof. Daniela Jakubowicz

Dans leur document d’étude qui figure dans la revue « Diabetes Care » – les enquêteurs notent qu’ils ont basé leurs conclusions sur un essai impliquant 28 participants atteints de diabète de type 2.

Les chercheurs ont divisé les participants en deux groupes et les ont assignés au hasard pour suivre soit le régime typique de six repas par jour, soit le régime nouvellement conçu trois repas par jour.

Dans l’approche des trois repas par jour, les participants devaient suivre un régime alimentaire censé être plus conforme à la tendance naturelle des humains à manger plus le matin, et jeûner  le soir et la nuit.

Ce régime nécessite de manger un petit-déjeuner composé de pain et de fruits  tôt le matin, d’avoir un déjeuner copieux et un petit repas à l’heure du dîner, qui ne doit pas contenir de féculents ou de fruits.

L’équipe a évalué le poids corporel des participants, le contrôle de la glycémie, l’appétit et l’expression des gènes de l’horloge circadienne (horloge biologique) à la fois au départ, puis à nouveau 2 semaines après le début de l’essai et 12 semaines après.

Le professeur Jakubowicz et son équipe ont observé que les participants diabétiques qui suivaient le régime typique de six repas ne perdaient pas de poids et ne voyaient pas un meilleur contrôle de la glycémie. Cependant, ceux qui mangeaient trois repas par jour ont vu l’effet inverse: ils ont perdu du poids et ont eu des taux de glycémie bien améliorés.

« Leur besoin de médicaments pour le diabète, en particulier pour les doses d’insuline, a considérablement diminué. Certains ont même pu arrêter complètement l’utilisation de l’insuline », note le professeur Jakubowicz.

« En outre, le régime à trois repas a amélioré l’expression des gènes de l’horloge biologique. Cela suggère que le régime est non seulement plus efficace pour contrôler le diabète mais il peut également prévenir de nombreuses autres complications, telles que les maladies cardiovasculaires, le vieillissement et le cancer, qui sont tous régulés par les gènes de l’horloge biologique « , dit le professeur Jakubowicz.

Sources :

https://care.diabetesjournals.org/content/42/12/2171